Näytteillä oleva artikkeli

SILIKONIRINNAT – OVATKO NE SINUA VARTEN?

Vastaa

imagesRINTOJEN SUURENNUS – ONKO SE SINUA VARTEN?

» Teini-iän jälkeenkin tunnet, että rintasi ovat liian pienet.
» Tunnet, että rintasi ovat liian vaatimattomat suhteessa muuhun kehoosi.
» Et löydä vaatteita, joissa kehosi yläosa näyttäisi hyvältä.
» Inhoat uimapuvun ostamista, sillä mielestäsi bikinit näyttävät aina vähän epäsopivilta, varsinkin yläosan kohdalla.
» Lastesi syntymän jälkeen rintasi tuntuvat menettäneen muotonsa.
» Käytät peittäviä vaatteita peittääksesi rintojesi koon ja pelkäät hellesäätä, jolloin joutuisit käyttämään paljastavampia vaatteita.
» Katselet usein rintojasi ja mietiskelet, kuinka paljon isommat ne voisivat olla.
» Olet menettänyt painoa ja myös rintasi tuntuvat kutistuneen.
» Olet huolissasi, sillä rintasi ovat erikokoiset tai -muotoiset.
» Koet, että itsetuntosi ja elämäsi laatu kärsii rintojesi koosta tai muodosta.
» Olet kateellinen muille naisille heidän rinnoistaan.
Esite:
http://www.laatukirurgia.fi/rintojensuurennus.htm

 

Näytteillä oleva artikkeli

Kysy mitä haluat tietää. Me vastaamme.

Vastaa

Voit esittää Laatukirurgialle kysymyksiä esimerkiksi rintojen suurentamisesta tai kohottamisesta silikoniproteeseilla. Jos rintojen kohottaminen tai pienentäminen ilman rintaproteeseita kiinnostaa sinua, niin kysy siitä. Kysyjän nimeä ei tietenkään paljasteta, vaan kaikki kysymykset julkaistaan ilman kysyjän tunnistetietoja. Voit jättää kysymyksesi yhteyteen puhelinnumerosi, jos toivot yhteydenottoa puhelimitse. https://web.whatsapp.com/send?phone=+358451623664

silikonirinnat

Rintojen suurennus: Minulle on suositeltu rintojen suurennuksessa sub fascialis -tekniikkaa, mitä se tarkoittaa?

Sub fascialis tarkoittaa fascialis-lihaksen alle laittamista, eli lihasta peittävän lihaskalvon alle laittamista. Kalvo tuo lisäsuojaa implantille ja käytän tätä tekniikkaa erityisesti rajatapauksissa eli tilanteissa, joissa lihaksen alle (osittain) laittaminen ei välttämättä olisi viisasta lihaksen käytön kannalta tai asiakkaalla on hitusen liian vähän omaa rintakudosta, jotta implantti kannattaisi laittaa lihaksen päälle. Ohessa eri tekniikat havainnollistettuna kuvan muodossa.

Rintojen kohotus: Haluan pienentää/kohottaa rintojani. Onko rintojen pienennyksissä/kohotuksissa mahdollista saada kaunista lopputulosta vai onko aina pakko laittaa implantti?

Jos asiakkaalla on omaa rintakudosta ja rinta on veltto, niin suosin rintojen kohotusta ilman rintaimplantteja. Implantteja on turha laittaa, jos kokoa on asiakkaan mielestä tarpeeksi. Omasta rinnasta saadaan rakennettua kaunis rinta. Samalla saadaan pienennettyä ja muotoiltua suuria nännipihoja ja nännit saadaan kohotettua oikealle tasolle. Raskaat rinnat voivat olla myös fyysisen haitta, joten rintojen pienennys parantaa usein elämänlaatua merkittävästi.

Mitä jos jokin menee leikkauksessa pieleen ja rintaleikkaus on tehty Virossa?

Plastiikkakirurgia Laatukirurgia tekee asiakkaidensa kanssa etukäteen kirjalliset sopimukset.  Sopimuksessa lukee, että leikkauskomplikaatiot korjataan veloituksetta ja siinä määritellään tarkasti asiat mitä ei hoideta veloituksetta. Nämä asiat liittyvät implantin ja tekniikan valintaan. Eli esimerkiksi implantin mallia / kokoa / sijaintia lihakseen nähden ei vaihdeta myöhemmin veloituksetta. Ei ole minkään yrityksen etu jättää asiakasta pulaan. Vain palveluun tyytyväinen asiakas mainostaa yritystä eteenpäin, joten tavoitteenamme on olla ikävissäkin asioissa hyvä neuvottelukumppani asiakkaille.

Laatukirurgia, rintojen suurennus

Rintojen suurennus: Harkitsen rintojen suurennusta. Miten saan varmuuden siitä, että lopputuloksesta tulee sellainen kun haluan?

Lopputulos riippuu potilaan lähtökohdasta. Rintojen suurennuksissa on tärkeä ymmärtää mistä toimenpiteessä on kyse. Rintaan laitetaan rintaproteesit ja proteesit muokkaavat rintaa oman kokonsa ja mallinsa verran. Rintojen suurennus ei yleensä korjaa täysin rakenteellisia seikkoja. Jos rinnat ja nännit ovat kaukana toisistaan ennen leikkausta, ovat ne sitä myös leikkauksen jälkeen. Samoin, jos rinnat tai nännit ovat eritasolla lähtökohdassa, niin ne ovat sitä myös lopputuloksessa. Epäsymmetriat eivät yleensä korjaannu täysin pelkillä proteeseilla. Implantti tulee rinnan pohjalle ja jos toinen rinta osoittaa lähtökohdassa enemmän ulospäin niin se osoittaa myös lopputuloksessa. Rakenne määrittää rintojen lopputuloksen asennon. Joskus tapaa asiakkaita, jotka sanovat etteivät ole tyytyväisiä sillä rinnoista ei tullut sellaisia, kun he halusivat. Leikkauksissa lopputulos ei ole riippuvainen niinkään toiveista vaan käytössä olevasta lähtökohdasta  On äärimmäisen tärkeää, että asiakkaalla on realistiset odotukset lopputuloksesta. Konsultaatiossa asiat kerrotaan rehellisesti ja otamme puheeksi mahdolliset lopputulokseen negatiivisesti vaikuttavat yksilölliset seikat. Yleisesti voidaan sanoa, että leikkauksella saadaan selkeää muutosta parempaan, mutta täydellisyyden tavoittelijat pettyvät herkemmin.

Tubulaariset rinnat kysyy: Hei! Pystyttekö leikkaamaan ja suurentamaan myös tubulaarisia rintoja?

Kyllä tubulaarisia rintoja pystyy korjaamaan ja suurentamaan. Arpi tulee silloin nännipihan ympärille. Tubulaariset rinnat eivät ole este suurennusleikkaukselle ja niihinkin saadaan tehtyä erinomaisia lopputuloksia. Voit varata ajan Laatukirurgian maksuttomalle neuvontavastaanotolle, niin kerromme tarkemmin miten pääset ihannelopputulokseesi. Laatukirurgian ajanvarauksen puhelinnumero on 09 – 698 1282.

Minulla on A-kupin rinnat tällä hetkellä ja olen ajatellut ottaa silikonit ensi keväänä. Olen käynyt salilla vuosia ja tulen käymään vastaisuudessakin, joten rintalihakseni saattavat olla hiukan kehittyneemmät kuin keskiverto naisella. Kun oma rasvakudos on näinkin pieni, niin olen lukenut, että implantti laitettaisiin silloin rintalihaksen alle, ettei implantti näy ikävästi ihon läpi. Jos implantti minun tapauksessa laitetaan rintalihaksen alle, haittaako se rintalihasta, sen kehitystä jotenkin tms.?

Jos implantti laitetaan lihaksen alle, on toki mahdollista, että tuntuma muuttuu ja treenaaminen on hiukan vaikeampaa. Ennen kuin pystyt alkaa taas kunnolla käyttämään rintalihasta treeneissä, kestää hieman pidempään, kuin jos implantit olisi laitettu lihaksen päälle. Rintalihaksen alle laitettu rintaimplantti näyttää kuitenkin todennäköisesti luonnollisemmalta. Voit varata ajan ilmaiselle neuvontavastaanotollemme, niin voimme arvioida juuri sinulle sopivimman ratkaisun.

Miltä silikonirinnat näyttävät?

Silikonirinnat näyttävät luonnollisilta rinnoilta, tietysti kaikki riippuu koko- sekä mallivalinnasta. Kirurgimme katsoo sinulle sopivan mallin ja koon toiveittesi mukaan.

Muutaman esimerkin suorittamistamme leikkaustuloksista näet täältä. http://laatukirurgia.fi/gallery/

Olen käynyt Laatukirurgiassa Mommy Makeover:issa ensimmäisen lapseni jälkeen. Parhaita päätöksiä elämässäni ja kiitos siitä kuuluu teille. Haluisin tietää ovatko äidit yleensä yhtä tyytyväisiä kuin minä? Ne kaverini jotka ovat käyneet teillä, ovat kanssa kehuneet teidän palveluita. Miksei naisille kerrota enemmän Mommy Makeover -vaihtoehdosta jo raskausvaiheessa?

Valitettavasti Mommy Makeover:ista on vasta nyt enemmän puhuttu ja tietenkin olisi loistavaa, jos siitä saisi myös raskaana olevatkin tietoa sekä myös tulevien vauvojen isät. 🙂
Plastiikkakirurgia kuitenkin vielä on sen verran arka puheenaihe, ettei siitä niin yleisesti puhuta.

Laatukirurgia on tarjoamassa tänä vuonna äideille http://MommyMakeover.fi internet-sivut. Siellä käydään läpi erilaisia toimenpiteitä, jolla äidit saadaan entistä ehommaksi raskauden jälkeen. Laatukirurgian asiakkaista on merkittävä osa äitejä, jotka haluavat vartalonsa taas kuntoon. Lähes jokainen on erittäin tyytyväinen Laatukirurgian Mommy Makever:in jälkeen.

Minulle laitettiin toisessa yrityksessä 390 cc, korkeaprofiiliset, pyöreät implantit 5 viikkoa sitten. Tällä hetkellä koko vaikuttaa kovin isolta ja rinnan malli liian pyöreältä etenkin rinnan yläosasta. Mikäli tilanne ei hirveästi muutu muutaman kuukauden kuluessa ja olen edelleen samaa mieltä, voiko implantit vaihtaa pienempiin, esim. n. 300 cc, niin että lopputuloksesta voisi tulla hyvä? Vai venyttääkö suurempi implantti rintaa aina sen verran, että pienemmällä koolla olisi odotettavissa roikkuva tai muuten epäonnistunut lopputulos? Oikean puoleinen rinta on selvästi kovempi, pyöreämpi ja pienempi vasenpaan verrattuna. Rinnan alaosassa tuntuu myös pahkuroita. Mistä tämä johtuu? Voiko kyse olla kapseloitumista jo tässä vaiheessa, kun leikkauksesta vasta 5 viikkoa?

Vastaa

Kyllä implantit voi vaihtaa pienempiin. Tietenkin riippuu lähtötilanteesta, että vaatiiko se kohotusta tai eri mallista implanttia, jotta lopputuloksesta tulisi mahdollisimman kaunis. Osittain lihaksen alla implantin yläosa ei näytä niin pyöreältä. Kapseloitumisesta ei vielä tässä vaiheessa ole kysymys ja vaikea näkemättä sanoa mistä pahkuroista on kyse. Voit olla Laatukirurgiaan yhteydessä, jos päätät vaihtaa implantit pienempiin. Meillä on paljon kokemusta ja tyytyväisiä asiakkaita rintaimplanttien vaihtoleikkauksista.

Syitä miksi niin monet naiset valitsevat nykyään rintojen suurennuksen.

Vastaa

Videoilla kerrotaan syitä, miksi niin monet naiset valitsevat nykyään rintojen suurennuksen.

https://www.youtube.com/watch?v=lwcuakRZR9c&list=PLBFE65D172CCE5D7E&index=1

http://www.youtube.com/watch?v=EnNlUslE5ks

Kuinka monta kuutiosenttiä (cc) on yksi kuppikoko?

Vastaa

250 cc suurentaa noin yhden kuppikoon keskikokoisella naisella. Pienellä naisella jo 220 cc voi saada aikaan yhden kuppikoon suurennuksen.

Onko silikoniproteeseja eri kovuuksisia? Mikä kovuus tuntuu aidolle rinnalle?

Vastaa

Laatukirurgian suosittelemalla Mentor rintaproteesimerkillä on tarjolla kolmea eri kovuutta kohesiivigeeliä: Cohesive gel I, II ja III. Suurin osa Mentorin valmistamista proteeseista sisältävää pehmeintä vaihtoehtoa eli Cohesive gel ykköstä (I). Tämä proteesi jäljittelee rintarauhasen tuntua ja on näin ollen luonnollisin ja eniten käytetty vaihtoehto.

Mikä on paras silikoniproteesimerkki?

Vastaa

Laatukirurgia on käyttänyt noin 15 vuoden aikana useita eri rintaproteesimerkkejä. Kokeiltuamme eri vaihtoehtoja, suosittelemme kaikille Mentor tai Silimed/Sientra -merkkejä. Kummallakin merkillä on erittäin pieni hajoamisprosentti ja ikuinen valmistajan takuu. Molemmat täyttävät FDA:n tiukat turvallisuusvaatimukset.

Suosittelemme harkitsemaan tarkkaan, mikäli tarjotulta proteesimerkiltä puuttuu FDA:n turvallisuushyväksyntä. Laatukirurgia käyttää vain FDA:n turvallisuushyväksymiä rintaproteeseita. Voit tarkastaa linkistä, mille proteeiseille ne on myönnetty. www.FDA.gov

Kuinka isot silikonit minun kannattaa valita? Onko olemassa jotain ihannekokoa?

Vastaa

Riippuu suuresti omista mieltymyksistäsi, minkä kokoiset rinnat ovat sinulle juuri oikean kokoiset. Yleisimmät Laatukirurgian käyttämät proteesit ovat kooltaan 200-300 cc. 250 cc suurentaa normaalikokoisella naisella noin yhden kuppikoon. Suurin osa Laatukirurgian asiakkaista haluaa itselleen yhden kuppikoon suurennuksen.

Millaiset arvet leikkauksesta jää ja voiko niitä välttää jotenkin?

Vastaa

Aina kun ihoon tehdään viilto, siihen jää jonkinlainen jälki. Arven näkyvyys riippuu ihotyypistä ja arven hoidosta. Toisilla arpi häviää näkyvistä kokonaan, kun toisille se jää pysyvästi. On olemassa erilaisia arpivoiteita ja silikonilaastareita, joiden käyttöä suositellaan käytettäväksi arpihoitona. Laatukirurgiassa suositaan tekniikkaa, jossa arpi tehdään rinnan alle rintapoimuun, jossa se on vartalon luonnollisessa uurteessa piilossa.

Jääkö suurennuksesta raskausarpia ja miten voin välttää niitä?

Vastaa

On erittäin harvinaista, että rintoihin tulisi raskausarpia rintojen suurennuksen seurauksena, vaikkakaan se ei ole mahdottomuus. Aina kun iho venyy äkkinäisesti, niin se riski on olemassa. Raskausarpien syntyä voi välttää ensinnäkin pysymällä kohtuudessa proteesin kokoa valitessa. Lisäksi ihoa tulee hoitaa huolella ennen ja jälkeen toimenpiteen rasvaamalla sitä ihoa kosteuttavilla voiteilla tai öljyillä.

Tuntuvatko silikonirinnat luonnollisilta rinnoilta?

Vastaa

Laatukirurgia suosittelee asiakkailleen Mentorin Cohesive I proteeseja, jotka ovat pehmein vaihtoehto kaikista kohesiivigeeliproteeseista. Cohesive I on kehitetty jäljittelemään rintarauhasten tuntua, jolloin rinnat tuntuvat rintojen suurennuksen jälkeen luonnollisilta.

Rintojen suurennus kysymys: Alkavatko silikonit roikkua ajan myötä?

Vastaa

Rintojen suurennus kysymys: Alkavatko silikonit roikkua ajan myötä?

Riippumatta siitä, ovatko kysessä luomurinnat tai silikonirinnat, niin maan vetovoima tekee työtänsä. Raskaudet, imetykset, painonvaihtelut ja ikääntyminen veltostuttavat rintoja. Tietenkin nämä muutokset ovat yksilöllisiä ja itsestään huolehtimalla vaikutuksia voidaan jonkin verran estää ja hidastaa. On kuitenkin varmaa, että 10 vuoden kuluttua leikkauksesta rintasi eivät näytä samalta kuin heti leikkauksen jälkeen.

Voiko nainen imettää rintojen suurentamisen jälkeen?

Vastaa

Rintojen suurennus ei ole este imetykselle. Yleensä rintojen suurennus pyritään suorittamaan käyttäen tekniikkaa, joka ei vahingoita maitorauhasia. Jos leikkaus tehdään nänninpihan kautta, on suurempi riski siihen, että maitorauhaset vahingoittuisivat. Tulee myös muistaa, että kaikki luomurintaisetkaan naiset eivät kykene imettämään.

Voiko silikoneilla kohottaa roikkuvia rintoja?

Vastaa

Roikkuvia ja kookkaita rintoja kohotetaan yleensä erillisellä rintojen kohotusleikkauksella, jossa ei käytetä proteeseja. Jos rinnat ovat veltot, mutta kooltaan pienet, niin silloin proteesi täyttää rinnat ja samalla kohottaa niitä. Varsinkin pyöreän mallinen proteesi tuo täyteläisyyttä rinnan yläosaan ja antaa kohentavan vaikutuksen. Joskus voidaan samassa toimenpiteessä suorittaa sekä rintojen suurennus että kohotus.

Onko lentokoneessa matkustamiselle tai saunomiselle mitään rajoituksia jos on hankkinut silikonit?

Vastaa

Silikonirinnoilla voi tehdä kaikkea, mitä luomurinnoillakin. Saunomista ja uimista tulee tosin välttää kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen. Samoin fyysisesti raskaita urheilulajeja vältetään noin 4 viikkoa toimenpiteen jälkeen. Tietenkin on turvallista välttää myös lentämistä heti toimenpiteen jälkeen, jos se ei ole välttämätöntä. Lentäminen ei vanhoista myyteistä huolimatta aiheuta proteesien rikkoutumista.

Voiko silikoneilla treenata normaalisti?

Vastaa

Silikonirinnoilla voi harrastaa mitä tahansa urheilua, aivan samalla tavalla kuin luomurinnoillakin. Jotkut urheilijat ovat tosin sitä mieltä, että rintalihaksen alle laitettu proteesi haittaa treeniä ja estää rintalihaksen kehittymistä. Siitä syystä urheilijoille yleensä päädytäänkin laittamaan proteesi lihaksen päälle.

Minulla ovat rinnat eri paria. Voiko silikoneilla tasoittaa rintojen kokoeroa?

Vastaa

Rintojen suurennus suurentaa rintoja. Se ei muuta nännien sijaintia tai niiden korkeuseroja, joten rintojen suurennuksilla ei pystytään korjaamaan kaikkia epäsymmetrioita. Joskus epäsymmetrian korjauksissa käytetään monen eri leikkauksen yhdistelmää, joissa saatetaan samanaikaisesti pienentää, suurentaa ja kohottaa rintoja. Epäsymmetrian korjaukset suunnitellaan aina yksilöllisesti.

Kuinka kerron perheelleni silikoneista?

Vastaa

Rintoja voidaan suurentaa myös hyvin vähän ja tekemällä luonnollisia muutoksia. Silloin on helppo pitää asia myös salassa, jos sitä haluat. Rintojen suurennuksesta kerrottaessa on parasta kertoa rehellisesti syistä, miksi sitä haluat tai miksi sen olet jo suorittanut. Lähes kaikilla naisilla, jotka suurennuttavat rintansa, tekevät sen siksi, että heillä oikeasti on jokin ongelma rintojensa suhteen (pienuus, velttous, epäsymmetria). Nämä syyt ovat hyvin ymmärrettäviä. Voit myös varata mukaasi materiaalia rintojen suurennuksesta, koska kaikilla ei ole asiasta konkreettista tietoa. Läheisesi tukevat sinua varmasti ja rohkaisevat sinua valitsemallasi tiellä.

Poikaystäväni käyttäytyy kuin idiootti. Hän uhkaa jättää minut jos otan silikonit. Miten asia kannattaa hoitaa?

Vastaa

Toimenpiteeseen lähtemisen tulee lähteä sinusta itsestäsi. Päätökseesi siitä, suoritatko toimenpiteen tai et, ei saisi perustua kenenkään ulkopuolisen mielipiteeseen. Kysymys on sinun vartalostasi ja poikaystäväsi tulisi ymmärtää, että sinulla on tässä asiassa itsemääräämisoikeus. Uskon, että pääsette yhteisymmärrykseen keskustelemalla asiasta ja hankkimalla poikaystävällesi mahdollisimman paljon tietoa rintojen suurennuksista.

Milloin nainen on liian nuori tai liian vanha rintojen suurentamiseen?

Vastaa

Laatukirurgia suorittaa rintojen suurennuksia vain täysi-ikäisille. Varsinaista yläikärajaa ei ole, vaan toimenpiteeseen pääsemisen ratkaisee terveydentila. Laatukirurgian vanhin rintojen suurennus asiakas on ollut 68-vuotias.

Keittosuolaliuos vai silikoni? Kumpi on parempi? Perustelut?

Vastaa

Kaikkialla suositaan yleisesti silikoniproteeseja. Niiden katsotaan olevan turvallisin tapa, joka antaa parhaan mahdollisen lopputuloksen ja kestävyyden. Silikonirinnat tuntuvat ja näyttävät aidommilta kuin keittosuolaliuosproteeseilla tehty rintojen suurennus.

Millaisissa laboratoriotesteissä minun pitää käydä ennen toimenpidettä?

Vastaa

Yleensä suositellaan seuraavia tutkimuksia ennen rintojen suurennusta: Mammografia sekä rintojen– ja kainaloiden ultraääni, verikoe ( pieni verenkuva, PVK), EKG eli sydänfilmi.

Kauanko tukiliivejä kannattaa pitää leikkauksen jälkeen?

Vastaa

Yleensä suositellaan tukiliivien käyttöä vähintään kuukauden ajan yötä päivää. Suositus voi vaihdella myös potilaskohtaisesti. Tukiliivien käytöstä pidempään ei ole haittaa.

Kuinka kauan joudun nukkumaan selälläni tai kyljelläni?

Vastaa

Tämä on hyvin yksilöllistä. Yleensä selällään nukutaan noin viikon ajan ennen kuin voi nukkua kyljellään. Vatsallaan nukkumiseen voi siirtyä, kun se ei enää tunnu pahalta. Tähän voi kulua noin kuukausi.

Milloin implantti kannattaa laittaa lihaksen päälle?

Vastaa

Proteesi laitetaan yleensä lihaksen päälle, jos ei ole syytä laittaa sitä lihaksen alle. Jos omaa rintaa on tarpeeksi paljon peittämään proteesin reunat, niin katsotaan olevan luonnollisempaa, jos rinta kasvaa lihaksesta poispäin eikä lihaksen alla. Tällöin rinta yleensä näyttää ja tuntuu pehmeämmältä. Urheilullisille ihmiselle laitetaan yleensä mieluummin proteesi lihaksen päälle kuin alle, sillä urheilijat kokevat lihaksen vahingoittuvan sitä rikottaessa ja proteesin poukkoilun voi urheillessa tuntea, kun se on lihaksen alla. Velttoihin rintoihin proteesi laitetaan lähes aina lihaksen päälle, sillä lihaksen alle laitettaessa olisi ilman erillistä kohotusleikkausta tuplarinnan (ptosis) vaara. Tällä tarkoitetaan sitä, että oma rinta tipahtaa proteesin alle ja saa rinnan näyttämään tuplalta.

Milloin implantti kannattaa laittaa lihaksen alle?

Vastaa

Pääsyy miksi proteesi saatetaan päätyä laittamaan lihaksen alle on asiakkaan hoikkuus ja se, jos hänellä ei ole juurikaan rintarauhaskudosta. Tällöin pelätään, että proteesin reunat näkyisivät ihon läpi. Myös rintasyöpäsukuun kuuluville saatetaan laittaa proteesi lihaksen alle, jolloin rintatutkimus on helpompi tehdä ja selkeämpi tutkia. Lihaksen alle laitetulla proteesilla on todettu vähemmän kapseloitumista, joten siitä syystä jotkut kirurgit ja potilaat suosivat tätä leikkaustekniikkaa.

Mitä eroa on jos silikoni laitetaan rintalihaksen alle tai rintalihaksen päälle?

Vastaa

Päätös siitä, tuleeko proteesi lihaksen päälle tai alle, riippuu suuresti kirurgin mielipiteestä. Kaikille ei saada hyvää lopputulosta laittamalla proteesia lihaksen alle ja päinvastoin. Jos ei ole syytä laittaa proteesi lihaksen alle (omaa rintaa on tarpeeksi), niin lihaksen päälle laitettu proteesi näyttää ja tuntuu yleensä pehmeämmältä ja luonnollisemmalta. Lihaksen alle laitettaessa tulee muistaa, että rintalihas on kova ja se lukitsee proteesin paikoilleen, joten rinta voi näyttää ja tuntua normaalia kovemmalta. Esteettisesti on myös huomioitava, että kumpikin rintalihas on erillinen lihaksensa ja näin ollen rintojen väli on hiukan suurempi ja rinnat ovat hiukan kauempana toisistaan, kun proteesi laitetaan lihaksen alle. Joskus tehdään kompromissi ja laitetaan vain proteesin yläosa rintalihaksen alle. Ammattilainen osaa yleensä arvioida kummalla tavalla kullekin potilaalle saa parhaan lopputuloksen. Kannattaa myös katsella omia rintojaan vastaavia ennen – ja jälkeen leikkauksen otettuja kuvia, jolloin näkee miltä lopputulos voisi mahdollisesti näyttää.

Onko alkoholin käytölle tai tupakoinnille jotain rajoituksia ennen tai jälkeen rintaleikkauksen?

Vastaa

Säännöllinen tupakan – ja alkoholinkäyttö on aina pahasta, mutta varsinkin leikkaukseen mennessä suositellaan, että näiden käyttöä vältettäisiin kaksi viikkoa ennen – ja jälkeen toimenpiteen. Syynä ovat verta ohentava ja haavojen paranemista hidastava vaikutus.

E-vitamiinia suositellaan leikkauksen jälkeen. Paljonko sitä pitäisi ottaa?

Vastaa

Kaikki vitamiinit ovat hyvästä leikkauksen jälkeen, mutta varsinkin E-vitamiinilla on haavoja ja ihoa parantava vaikutus. Apteekista saa tabletteja, joissa 1 tabletti sisältää 200 mg E-vitamiinia. Näitä otetaan ohjeen mukaan yksi tabletti päivässä. Päiväannosta ei saa ylittää.

Koska voin harrastaa seksiä leikkauksen jälkeen?

Vastaa

Seksiä ja muita rasittavia toimintoja tulee välttää vähintään viikko toimenpiteen jälkeen. Kaikkea mikä tuntuu pahalta käsitellyllä alueella tulee välttää niin kauan kuin on kipuja.

Miten hoidan arpiani?

Vastaa

Haavan hoitoja ja arven hoitoja on erilaisia. Jotkut suosittelevat haavan kuivahoitoja. Haavan kosteahoito koetaan modernimpana hoitona. Laatukirurgian ohjeet asiakkaille ovat seuraavat, ellei kirurgi toisin määrää: Suihkuttele haavoja päivittäin, kuivaa haavat huolellisesti (tarvittaessa voit käyttää myös desinfioimisainetta), vaihda uudet steriilit haavalaput jokaisen suihkuttelun jälkeen. Jos haavassasi on perhosteipit (teipit, jotka liimaavat haavanreunoja yhteen) älä poista niitä. Tikkien poiston jälkeen haavaa saa ruveta rasvailemaan arpivoiteilla (esim. Bepanthen). Silikonilaastareita käytetään varsinkin, jos arpikudoksen muodostumiseen on taipumusta. Silikonilaastareita käytetään ohjeen mukaan eli tällöin ne vaihdetaan vain kerran viikossa. Kun leikkauksesta on kulunut kuukausi, haavaa voi ruveta kuorimaan vartalonkuorintavoiteilla. Syy on se, että iho ei voi imeä itseensä hoitavia aineita, jos ei välillä poisteta kuollutta ihosolukkoa. Haavanhoitoa suositellaan jatkettavan noin 6 kuukautta.

Rinnastani kuuluu pikkaisen ääniä leikkauksen jälkeen kun liikutan sitä. Onko se normaalia?

Vastaa

Leikkaushaavasta voi mennä ilmaa sisälle rintaan leikkauksen yhteydessä. Tästä johtuvat nämä äänet. Äänet häviävät, kun turvotus häviää. On erittäin harvinaista, että sitä olisi enää kahden viikon jälkeen leikkauksesta ja yleensä äänet ovat niin vaimeita, etteivät ulkopuoliset niitä kuule.

Kuinka nopeasti voin ottaa aurinkoa uusille rinnoilleni?

Vastaa

Auringonottoa ja solariumia suositellaan vältettäväksi 2-4 kuukautta leikkauksen jälkeen. Kypsymättömään arpikudokseen tulee helposti auringossa pigmenttihäiriö eli haava värjääntyy pysyvästi. Bikinitkään tai muu ohut kangas eivät suojaa arpea kunnolla, joten parasta on välttää auringonottoa kokonaan ensimmäisten kuukausien ajan.

Toinen rintani on kipeämpi leikkauksen jälkeen. Onko se luonnollista?

Vastaa

Paraneminen tapahtuu usein epäsymmetrisesti. Turvotusta ja kipua tai mustelmia voi olla enemmän ja pidempään toisella puolella. Joskus myös pakosta joutuu käyttämään toista puolta enemmän kuin toista, jolloin rasitettu puoli on kipeämpi. Yleensä toispuolinen kipu on siis normaalia, mutta aina kannattaa vielä tiedustella asiasta toimenpiteen suorittaneelta taholta.

Mitä tarkoittaa proteeseille annettava ikuisuustakuu? Mitä se kattaa ja mitä ei? Onko se vain sanahelinää?

Vastaa

Valmistajat antavat proteeseilleen ikuisen takuun. Tällä tarkoitetaan sitä, että jos proteeseissa oleva virhe aiheuttaisi tarpeen uuteen leikkaukseen, niin asiakas saa veloituksetta uudet proteesit tilalle. Yleensä tällä tarkoitetaan proteesien rikkoutumista. Suosittelen vierailemaan Mentorin kotisivuilla www.mentorcorp.com ja tutustumaan kohtaan ”Mentor Lifetime Product Replacement Policy”.

Eikö rinta kannata tehdä omasta rasvasta, joka otetaan muualta kehosta?

Vastaa

Rasvansiirtoja suoritetaan jonkin verran, mutta turvallisimmaksi ja lopputulokseltaan parhaaksi rintojen suurennusmenetelmäksi on todettu silikoniproteeseilla tehty suurennus.

Ovatko saliini (suolavesi) implantit kovemman tuntuisia kuin silikonit?

Vastaa

Keittosuolaliuosproteesit tuntuvat yleensä silikoniproteeseja kovemmilta. Kun keittosuolaliuosproteesit täytetään kokonaan ne ovat kovat, jos ne täytetään vajaaksi, niin proteesin pintaan syntyvät rypyt saattavat näkyä ihon läpi ja rinnoista saattaa joskus jopa kuulua liikkuvan keittosuolaliuoksen ääntä.

Mitä eroa on pyöreällä ja pisaranmuotoisella (anatomisella) rintaimplantilla? Mitkä ovat kummankin hyvät ja huonot puolet?

Vastaa

Pisaranmallisia proteeseja kutsutaan myös anatomisesti muotoilluksi, sillä proteesi jäljittelee rinnan omaa mallia. Se on litteämpi yläosasta ja pyöreämpi alaosasta. Tämä proteesi usein vain suurentaa rintaa, eikä muuta rinnan mallia. Siksi pisara sopii malliltaan kauniisiin rintoihin. Jos rintasi ovat veltot ja valitset pisaran mallisen proteesin niin rintasi ovat leikkauksenkin jälkeen veltot, mutta vain hiukan isompina. Jos rintasi ovat malliltaan terävät ja tötterömäiset, niin pisara proteesi ei muuta rintojen muotoa, vaan ainoastaan suurentaa niitä. Pyöreätä proteesia saatetaan suositella, jos rintasi ovat veltot, rintasi ovat malliltaan terävät tai tötterömäiset tai toivot muutosta rintojesi malliin. Pyöreä proteesi tuo täyteläisyyttä rinnan yläosaan ja kohottaa rintaa. Täyttää velttoja rintoja ja tuo pyöreyttä teräviin rintoihin. Pyöreiden proteesien kanssa tulee harvemmin ryppyyntymistä (rippling), jota ilmenee joskus laihoilla, ohutihoisilla leikkauksen jälkeen.

Onko suurentaminen turvallista? Mitä jos jotain sattuu?

Vastaa

Kaikissa leikkauksissa on omat riskinsä, mutta komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia ja yleensä hoidettavissa saman tien. Laatukirurgian asiakkaat yöpyvät sairaalassa yhden yön tarkkailussa, sillä yleisimmät komplikaatiot (verenvuoto, hematoma, seroma) ilmenevät yleensä vuorokauden kuluessa toimenpiteestä. On myös tärkeää, että asiakas on itse tietoinen riskeistä ja osaa tunnistaa oireet. Aina jos epäilet jotain epänormaalia, sinun tulee olla yhteydessä toimenpiteen suorittaneeseen tahoon, jonka kanssa sovitaan jatkotoimenpiteistä. Laatukirurgian asiakkaat saavat aina toimenpiteeseen lähtiessään sekä neuvontavastaanoton päivystävän numeron, että kirurgin numeron. Laatukirurgian toimenpiteet tehdään turvallisessa, modernissa yksityissairaalassa, jossa on saatavilla paras mahdollinen lääkärihoito ympäri vuorokauden. Laatukirurgialla on parhaat menetelmät, materiaalit ja välineet käytössään.

Mitä ammattilaisena suosittelet, silikoni- vai saliiniproteeseja?

Vastaa

Laatukirurgiassa suositellaan Mentorin ja Silimed/Sientran silikoniproteeseja, sillä niillä saadaan pysyvimmät ja luonnollisimmat tulokset.

Täytyykö implantit uusia, jos niissä ei ole mitään ongelmia?

Vastaa

Proteesien valmistajat suosittelevat proteesien vaihtoa noin 10 vuoden välein, mutta lääketieteellistä syytä siihen ei ole. Plastiikkakirurgit ovat puolestaan enimmäkseen sitä mieltä, että jos 10 vuotta on kulunut, rinnat on tutkittu ja ne ovat oireettomat ja asiakas on tyytyväinen niihin, on suurempi riski mennä uuteen leikkaukseen kuin pitää vanhat proteesit rinnoissa. Rintojen suurennuksia on tehty 1970-luvulta lähtien ja silloin sanottiin, että lopputulos on pysyvä. Vasta viimeaikoina proteesien vaihtoja on ruvettu mainostamaan, vaikka proteesit ovat kehittyneet sileäpintaisista karheapintaisiksi (vähentävät kapseloitumista) ja proteesien sisältönä on juoksevan silikonin sijasta kohesiivigeeliä. On siis olemassa naisia, jolla on edelleen 1970-luvulla laitettuja proteeseja. On kuitenkin otettava huomioon, että lastenhankkimiset, painonvaihtelut ja imetykset muuttavat rintoja, olivatpa ne luomut tai silikonirinnat. On siis todennäköisempää, että nuoret naiset joutuvat myöhemmin vaihtamaan proteesinsa kuin iäkkäämmät naiset, joilla pahimmat vartalossa tapahtuvat muutokset ovat jo takana. Laatukirurgian suositus on, että proteesit vaihdetaan vain, jos siihen on jokin syy.

Mitä rinnassa tapahtuu, jos sieltä kuuluu napsahtava ääni? Onko se tikkilankojen katkeilua vai mitä?

Vastaa

Yleensä tikit eivät katkea ja yleensä tikkien katkeamisesta ei kuulu ääntä, sillä suurin osa tikeistä häviää sulamalla. Tämä rippuu tietenkin kirurgin valitsemasta leikkaustekniikasta ja tavasta. Jokaisella kirurgilla on leikkauksen suhteen omat mieltymyksensä, joten jos rinta jotenkin muuttuu, kun sieltä on kuulunut ääntä, kannattaa olla yhteydessä toimenpiteen suorittaneeseen plastiikkakirurgiin. Syy ”rintojen ääntelyyn” on se, että leikkaushaavasta on päässyt ilmaa sisälle rintaan, joka aiheuttaa erilaisia ja moninaisia ääniä. Nämä äänet katoavat, kun turvotus häviää. Äänistä ei ole haittaa, kunhan rinnan ulkomuoto ei muutu ja kunhan äänten jälkeen ei tule yllättäviä kipuja.

Mitkä sairaudet ovat esteenä silikonien laittamiselle?

Vastaa

Sairaudet, lääkitykset ja allergiat ovat hyvin harvoin este leikkaukselle, kunhan niistä tiedetään. On erittäin tärkeätä, että asiakkaat ovat rehellisiä terveydentilastaan, jotta leikkaus sujuu turvallisesti. Asiakkaan on myös käytävä vaadituissa tutkimuksissa ja toimitettava tutkimustulokset toimenpiteen suorittavaan paikkaan. Tutkimuksista näkyvät asiakkaan arvot, joiden avulla selviävät tärkeät tiedot hänen terveydentilastaan ja leikkauksessa käytettävien aineiden vahvuuden ja määrän tarve. Terveydentila ratkaisee sen, leikataanko potilas. Esimerkiksi verenvuototautia sairastavia potilaita ei Laatukirurgiassa leikata ja potilaille, joiden historiassa on infarkteja tai veritulppia teemme potilaskohtaisia päätöksiä tutkimustulosten ja lääkärinlausuntojen perusteella. Myös kontrolloimatan diabetes tai parantumattomat haavat saattavat olla este toimenpiteen suorittamiselle, ainakin väliaikaisesti. Tärkeätä on myös se, että rinnat on todettu terveiksi rintatutkimuksessa. Potilaiden taustatiedot lähetetään aina etukäteen leikkausryhmälle, jotta saadaan heidän arvionsa tarvittavista lisätutkimuksista ja päätös leikkauksen esteettömyydestä.

Minulle on jo laitettu silikonit, mutta haluaisin uusintaan, koska rintani ovat eri kokoiset, mutta eivät epäsymmetriset. Voiko rintojen kokoeroa mahdollisesti korjata?

Vastaa

Rintojen suurennuksen tarkoitus on pääasiassa suurentaa rintoja. Rintojen suurennuksella ei aina voida korjata epäsymmetriaa. Näkemättä sinua on tietenkin vaikeaa sanoa tilanteestasi mitään varmaa. Jos epäsymmetria on kovin pientä, niin vaarana on, että tapahtuu ylikorjaantumista. Lisäksi jos pienempään rintaan laittaa isomman proteesin, kuin suurempaan, niin tämä yleensä nayttää toimenpiteen jälkeen kireämmältä ja isompi rinta, jossa on pienempi proteesi näyttää luonnollisemmalta. Myös nänni voi siirtyä ylemmäksi rinnassa, jossa on vähemmän tilaa, mutta suurempi proteesi. Joskus päädytäänkin siihen, että isompaa rintaa hiukan pienennetään. Suosittelen, että otat meihin yhteyttä, niin etsimme sinulle parhaan vaihtoehdon korjata ongelmasi.

Osa suomalaisista kirurgeista kieltää rintojen hieromisen leikkauksen jälkeen, jotta implantit kiinnittyisivät hyvin. Miksi Laatukirurgia ohjeistaa hieromaan rintoja pian leikkauksen jälkeen?

Vastaa
Initially I like to move the implants every 2-3 hours, for 2 weeks, then 2-3 times a day for 2 months, then once a day forever, taking about 10 seconds of time that is well invested.

Initially I like to move the implants every 2-3 hours, for 2 weeks, then 2-3 times a day for 2 months, then once a day forever, taking about 10 seconds of time that is well invested.

 

Plastiikkakirurgian alalla kaikilla on omat mieltymyksensä, uskomuksensa, tietonsa ja kokemuksensa, joiden mukaan kukin ohjeistaa potilaitaan. Kapseloitumista (kapselikontraktuura, capsule contracture) tutkitaan paljon ja joidenkin tutkimusten mukaan, proteesien liikuttelu vähentää kapseloitumisen mahdollisuutta ja lisää luonnollisuuden tunnetta sekä pehmeyttä rinnassa. Varsinkin USA:ssa hierontaa suositellaan paljon. Kapseloitumisen katsotaan olevan suurin riski rintojen suurennuksessa ja siksi Laatukirurgia suosittelee asiakkailleen kaikkia keinoja, joiden avulla sitä voi ehkäistä tai vähentää. Asiasta kiinnostuneille suosittelen vierailemaan sivuilla: http://www.aacs-drdewire.com/#!implant-massage-after-augmentation/c21eo Aiheena on: Breast Implant Massage After Breast Augmentation, eli rintojen hieronta rintojen suurennuksen jälkeen. Sivuilta löytyy myös muita vinkejä kapseloitumisen välttämiseksi.

Pitääkö kuukautiset ottaa huomioon leikkausajankohtaa valittaessa?

Vastaa

Kuukautiset eivät ole este leikkaukselle, mutta suositus on, että kuukautisia ei olisi silloin, kun toimenpide suoritetaan. Kyse on suurimmaksi osaksi potilaan omasta mukavuudesta, mutta kuukautisten sanotaan lisäävän hiukan leikkauksen aikaista verenvuotoa.

Kuinka pian uskallan nostella 4 kk vanhaa vauvaani rintojen suurentamisen jälkeen?

Vastaa

Kaikkea, mikä aiheuttaa kipuja tulee välttää toimenpiteen jälkeen. Tämä tarkoittaa myös vauvan pitelemistä. Kivut ovat kuitenkin hyvin yksilöllisiä. On siis potilaita, jotka pystyvät hoitamaan pieniä lapsiaan heti toimenpiteen jälkeen, mutta suositus on, että kotiin varattaisiin apua ensimmäisiksi kolmeksi (3) päiväksi, jotka ovat yleensä kivuliaimmat.

Miten rintoja on tarkoitus hieroa? Kuinka kauan leikkauksen jälkeen sitä tulisi jatkaa ja kuinka usein?

Vastaa

Rinnat kiinnittyvät paikalleen kudostaskuun noin kuukaudessa. Tämän jälkeen rintojen hieronta yleensä aloitetaan. Tätä suositellaan, koska joidenkin USA:ssa tehtyjen tutkimusten mukaan rintojen hieronta kaikilla proteesimerkeillä ja myös karheapintaisilla proteeseilla on vähentänyt kapselikontraktuuran esiintymistä. Hieronta ohjeita on monenlaisia. Esimerkiksi internetistä löydät hakusanalla ”Breast implants massage” -sivuston, jossa annetaan tarkkoja ohjeita. Tärkeintä on, että proteeseja liikutellaan, pyöritellään ja puristellaan. Kaikki liike on kapseloitumisen ehkäisemiseksi hyvästä. Yleensä hierontaa suositellaan tehtäväksi muutaman minuutin ajan, joka päivä ja lopun elämän.

Minulle on tullut raskausarpia rintojen iholle rintojen suurennuksen jälkeen. Rasvailin ja öljysin ahkerasti rintojani toimenpiteen jälkeen. Kuinka minun nyt pitäisi toimia?

Vastaa

Yksi riski rintojen suurennuksissa on raskausarpien syntyminen. Helpoiten tätä esiintyy, jos laitetaan kooltaan suuret proteesit. On rajallista minkä verran iho pystyy vahingoittumattomana venymään. Tämä pätee myös lihomisiin ja raskauksiin. Ennalta ehkäisevästi suositellaan ihon rasvailua ja tätä suositellaan jatkettavaksi rintojen suurennuksen jälkeen, kunnes kaikki turvotus on poissa. Silti raskausarpia voi tulla.  Jos raskausarvet ovat lievät niin paras vaihtoehto saattaa olla se, että antaa niiden olla ja hoitaa ihoa edelleen huolella.

Kuinka pitkään alkoholin käyttö on kiellettyä leikkauksen jälkeen?

Vastaa

Alkoholilla tiedetään olevan verta ohentava vaikutus. Tästä syystä suosittelemme, turvallisuuden maksimoimiseksi, ettei alkoholia käytettäisi kahta (2) viikkoa ennen eikä jälkeen toimenpiteen.

Kuinka pian voin harrastaa liikuntaa, esim. lenkkeilyä rintojen suurentamisen jälkeen?

Vastaa

Turvallisuuden maksimoimiseksi suosittelemme raskaiden liikuntalajien, kuten juoksun, kuntosalin ja vastaavien välttämistä kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. Kävelyä ja muita siihen rinnastettavaa kevyttä liikuntaa voi harrastaa jo viikon kuluttua leikkauksesta.

Kuinka suuri prosentti silikoneja ottaneista naisista saa jotain jälkiseurauksia, jotka johtavat silikonin poistoon?

Vastaa

Yksi riski rintojen suurennuksessa on juuri se, että proteesit voi joutua poistamaan. Silikonien poistaminen on kuitenkin erittäin harvinaista. Laatukirurgia on toiminut lähes 15 vuotta, emmekä toistaiseksi ole koskaan poistaneet proteeseja. Proteesien poistamiseen johtavat yleensä vain maailmanlaajuisesti harvinaiset riskit, kuten hylkiminen (0,002 % Duodecim) ja necrosio (kuolio). Yksi syy proteesien poistoon saattaa olla myös pahanlaatuinen kapseloituminen. Yleensä naiset eivät halua proteeseistaan luopua, joten proteesien vaihto ja uusintaleikkaukset ovat yleisempi keino kapseloitumisen ja esteettisten ongelmienkin hoitoon.

Miksi silikonirinnat näyttävät pingoittuneilta leikkauksen jälkeen? Kauanko pingoitus kestää?

Vastaa

Pingoitus johtuu turvotuksesta. Turvotusta esiintyy kaikilla potilailla toimenpiteen jälkeen. Turvotus häviää itsestään, mutta se vie oman aikansa. Riippuu iästä, terveydentilasta ja elintavoista, kauanko turvotus kestää. Jälkitarkastus tehdäänkin yleensä vasta noin 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen, jotta lopullinen lopputulos olisi näkyvillä.

Olen reilusti ylipainonen ja en aio laihduttaa vaikkakin tiedän terveydelliset vaikutukset. Voidaanko minulle tehdä silikonirinnat siitä huolimatta?

Vastaa

Ikä tai paino eivät yleensä ole este toimenpiteen suorittamiselle. Ratkaisevaa on terveys. Ylipainoisten potilaiden tulee käydä sekä verikokeessa, että EKG:ssä. Tutkimustulokset ratkaisevat tilanteesi.

Voinko katsoa jossain kuvia leikkaustenne tuloksista?

Vastaa

Neuvontavastaanotolla meillä on näyttää sinulle satoja kuvia. Olemme laittaneet muutaman kuvan näytille potilasgalleriaamme. Sen löydät osoitteesta: www.laatukirurgia.fi/gallery

Kävin silikonileikkauksessa reilu viikko sitten. Mietityttää, milloin tunto palautuu takaisin nänneihin, vai palautuuko ollenkaan? Voiko uusien kudosten kasvua nopeuttaa, jolloin silikonien kiinnitys nopeutuisi?

Vastaa

Tuntohermoja voi vaurioitua kaikissa leikkauksissa. Tämä ilmenee väliaikaisena tunnottomuutena tai kosketusarkuutena, joka yleensä paranee itsestään. On erittäin harvinaista, että nämä olisivat pysyviä. Proteesit kiinnittyvät parhaiten paikalleen, kun pidät tukirintaliivejä saamasi ohjeen mukaisesti.

Millaisia rintaproteeseja käytätte ja kuinka yleisesti käytettyjä ja turvallisia ne ovat?

Vastaa

Laatukirurgialla on tarjolla erilaisia proteesivaihtoehtoja, joista voit valita itsellesi parhaiten sopivat mallit. Tarjoamme asiakkaillemme kahta eri proteesimerkkiä. Nämä vaihtoehdot ovat USA:sta kotoisin oleva Mentor (www.mentorcorp.com ja www.loveyourlook.com), joka on koko maailman ja myös Skandinavian eniten käytetty merkki. Käyttämämme implantit ovat karheapintaisia (vähentävät kapseloitumista). Suosittelemme proteeseja, jotka sisältävät patentoitua hyytelömäistä kohesiivigeeliä. Toisena vaihtoehtona on myös FDA:n tiukat turvallisuusvaatimukset täyttävä Silimed-Sientra. Silimed sai ensimmäisenä rintaimplanttivalmistajana maailmassa FDA-hyväksynnän sekä pyöreille että anatomisille rintaimplanteille. Silimedin implantteja on käytetty ja tutkittu pidempään (Yli 30 vuotta), kuin mitään muita markkinoilla olevia silikoni-implantteja. Tutkimuksia on useita kymmeniä. Ne ovat vielä huomattavan kattavia ja aikajaksot pitkiä. Millään muulla merkillä ei ole esittää tutkimusdataa niin pitkältä ajalta, jolloin silikoni-implantit ovat olleet rinnassa. (www.sientra.com). Kohesiivigeeli-implanteissa kiinteän silikonikuoren sisällä on hyytelömäistä silikonigeeliä. Se ei valu implantista ulos, vaikka proteesi särkyisi. Tuotteille tehdään EU-direktiivien vaatimat puristus- ja venytyskokeet ennen niiden päästämistä markkinoille. Proteeseilla on elinikäinen takuu. Leikkauksen yhteydessä saatavat proteesipassit toimivat takuulappuina.

Voit tarkastaa seuraavasta linkistä, mitkä silikoniproteesimerkit täyttävät FDA:n turvallisuusvaatimukset. www.FDA.gov

Laatukirurgia käyttää vain FDA:n turvallisuusvaatimukset täyttäviä rintaproteeseja.

Haluaisin pienennyttää rintani, mutta olen kuullut, että näissä leikkausoperaatioissa nänneistä lähtisi tunto pois. Onko se totta?

Vastaa

Koko kehossa, myös rinnoissa, on runsaasti tuntohermoja. Nämä eivät näy, joten leikkauksen jälkeen voi esiintyä väliaikaista tunnottomuutta tai kosketusarkuutta. Tunto yleensä palautuu itsestään.

Mikä on tarjoamanne ainutlaatuinen kapseloitumistakuu?

Vastaa

Takuumme on laajentunut potilaidemme eduksi viiteen (5) vuoteen 04.07.2007 jälkeen suoritetuissa rintojen suurennuksissa Mentorin proteeseilla.

Kapseloituminen on tavallisin (kuitenkin Mentor-rintaproteeseilla hyvin harvinainen) ongelma rintojen suurennuksissa. Kapseloituminen (Capsular contracture) tarkoittaa vierasesineen ympärille muodostuvaa arpikudosta. Kyseessä ei ole kirurgin tekemä virhe, vaan joidenkin ihmisten kudoksessa oleva ominaisuus, jota ei voida etukäteen ennustaa tai estää. Kapseloituminen ilmenee useimmiten ensimmäisinä leikkauksen jälkeisinä vuosina. Jossain harvoissa tapauksissa kapseloituminen voi kuitenkin uusiutua.

Kapseloitumista on neljää (4) eri astetta (Baker 1-4). Baker 1 ja 2 asteen kapseloitumista ei välttämättä edes huomaa, mutta rinnat voivat tuntua tai näyttää hieman kiinteiltä. Baker 3 ei yleensä aiheuta kipua, mutta esteettisen ongelman kylläkin. Lievä kapseloituminen ei vaadi hoitoa, mutta pitkälle edennyt kapseloituminen vaatii korjauksen. Leikkausta vaativassa kapseloitumisessa rinnan muoto muuttuu, rinta kovettuu ja kipeytyy. Kapseloituminen ei ole terveysriski, mutta jos se haittaa elämänlaatua, niin proteesi kannattaa vaihtaa / poistaa.

Kapseloitumistakuu koskee kaikkia Mentor-merkin proteeseja ja on voimassa viisi vuotta leikkauspäivästä lähtien.

Takuu kattaa leikkausta vaativan (Baker 4) kapselin poiston kuluineen. Leikkausta vaativa rinta on kova, kipeä ja selvästi epämuodostunut. Lievä (Baker 1-2- lievä 3) kovettuminen ei vaadi korjausta.

Huom! Kaikilla Mentorin proteeseilla on elinikäinen takuu. (www.mentorcorp.com)

Millaisen takuun saa Laatukirurgian kautta ostetuille toimenpiteille?

Vastaa

Laatukirurgia tekee asiakkaidensa kanssa kirjallisen sopimuksen, jossa määritellään selkeästi takuuehdot. Mikäli lopputulos ei ole sopimuksen mukainen, niin tarvittavat korjauksen tehdään aina veloituksetta. Laatukirurgian korkean etiikan mukaisesti kaikki asiat, jotka kuuluvat sopimukseen tai jäävät sen ulkopuolelle käydään läpi huolellisesti ennen mahdollista toimenpidettä. Luonnollista on, että proteesin koko on osattava määrittää etukäteen. Mikäli asiakas onkin myöhemmin muuttanut mielipiteensä koon suhteen, ei hän ole oikeutettu ilmaiseen korjaukseen, vaan kyseessä on uusi leikkaus. Laatukirurgian takuuehdot vastaavat suomalaisten lääkärien antamaa takuuta, mutta kapseloitumistakuumme tekee Laatukirurgian takuusta vielä kattavamman.

Miksi hintaerot ovat kauneusleikkauksissa niin suuria Suomen ja Viron välillä?

Vastaa

Ostitpa Virosta elintarvikkeita, alkoholia, vaatteita, kosmetologin palveluja tai kauneusleikkauksen niin hinta on aina huomattavasti edullisempi kuin Suomessa. Tämä johtuu pääasiassa elintason erosta. Myös edullisemmat sairaalavuokrat, verotus, henkilökunta, laite – ja lääkekulut mahdollistavat edullisemmat hinnat. Toki jokainen yritys määrittelee myös kuinka paljon haluaa voittoa toiminnastaan, joka vaikuttaa myös hintoihin.

Mistä tiedän, että virolainen kirurgi on pätevä plastiikkakirurgi?

Vastaa

Viro kuuluu EU:hun, joten siellä ei harjoiteta laitonta leikkaustoimintaa. Jokaisella plastiikkakirurgilla on kuitenkin velvollisuus pyydettäessä todistaa pätevyytensä. Jokaisella kirurgilla on oltava pätevyystodistus. Teitpä leikkauksesi missä päin maailmaa hyvänsä niin plastiikkakirurgin koulutustaustasta on hyvä ottaa selvää. Laatukirurgian neuvontavastaanotolla potilaat saavat etukäteen nähtäväkseen leikkaavan kirurgin CV:n.

Voiko Virossa tehdyistä leikkauksista saada KELA:n korvausta? Onko teillä kokemuksia tällaisista tapauksista?

Vastaa

KELA:lla on tarkat kriteerit siihen, että millaisista leikkauksista voi saada KELA:n korvausta. Kaikki tapaukset käsitellään tapauskohtaisesti. Jos ongelmasi on sellainen, että se kuuluu korvauksen piiriin, niin toimenpide voidaan nykyään suorittaa joko Suomessa tai Virossa. Laatukirurgialla on käynyt potilaita, jotka ovat saaneet KELA-korvauksen toimenpiteestään.

Mitä Laatukirurgian neuvontavastaanotolla tapahtuu?

Vastaa

Laatukirurgian neuvontavastaanotto vastaa tiedusteluihin sekä puhelimitse että sähköpostitse. Neuvontavastaanotolta voi myös varata ajan ilmaiseen konsultaatioon joka ei sido mihinkään. Konsultaatio kestää noin tunnin. Paikan päällä kerrotaan asiakasta kiinnostavasta toimenpiteestä, siihen liittyvistä asioista ja riskeistä, keskustellaan sairaalasta ja kirurgista, otetaan valokuvia ja mittoja sekä tehdään kustannusarvio. Jokainen asiakas saa mukaansa toimenpiteeseen liittyviä esitteitä ja potilasohjeet. Parin päivän sisällä konsultaatiosta asiakas saa kuulla kirurgin mielipiteen hänelle lähetetyistä kuvista. Tämän jälkeen asiakas tekee rauhassa päätöksensä. Aloite toimenpiteeseen lähtemisestä tulee aina asiakkaalta itseltään. Toimenpiteeseen lähtevä asiakas saa postitse matkaohjelman, toimenpidesuunnitelman, 2 sopimusta ja laskun, sekä varausnumeron Tallinnaan lähtöä varten. Ennen leikkausta hänet ohjataan yhteistyökumppaneillemme Suomessa tapahtuvaan lääkärin tarkastukseen ja suorittamaan tarvittavat tutkimukset (esim. mammografia, ekg, verikoe) Neuvontavastaanottoon voi olla yhteydessä kaikissa itseään askarruttavissa asioissa. Toimenpiteestä palattuaan asiakkaaseen ollaan yhteydessä neuvontavastaanotolta ja hänelle varataan aika neuvontavastaanotolla tapahtuvaan tikkien poistoon. Jälkitarkastus suoritetaan noin kuuden kuukauden kuluttua suoritetusta toimenpiteestä.

Miksi Laatukirurgian toimenpiteet suoritetaan Tallinnassa, Virossa?

Vastaa

Jokaisella ihmisellä, yhteiskuntaluokasta riippumatta, voi olla ongelmia ulkonäkönsä kanssa ja mielestämme kaikilla tulee olla mahdollisuus saada hoitoa ongelmaansa maksamatta siitä ylihintaa.

Ovatko Tallinnan sairaalat hygieenisiä?

Vastaa

Laatukirurgian toimenpiteet suoritetaan Viron parhaassa yksityissairaalassa, jossa sairaalatilat ovat puhtaat ja steriilit. Leikkauksissa käytetään antibioottisuojaa ja jokainen potilas saa tarkat potilasohjeet sekä suullisesti että kirjalliset toimenpidealueen hoitoon ja puhtaana pitoon.

Onko Viron ja Suomen välillä tehtyjen leikkauksen laadussa eroja?

Vastaa

Ei enää nykypäivänä.  Aiemmin ongelmana oli se, että neuvostovallanaikana Virossakin pystyttiin ostamaan plastiikkakirurgin titteli, vaikkei omannut koulutusta. Tietenkin kouluttamattomien kirurgien tekemät leikkaukset aiheuttivat ongelmia ja todella huonojakin lopputuloksia. Tämä mielikuva on joillekin jäänyt mieliin, vaikka Viron itsenäistyttyä tällainen toiminta kiellettiin ja Viron tämän päivän plastiikkakirurgit ovat opiskelleet tarvittavat oppimäärät aivan kuten suomalaisetkin. Hyvin suuri osa virolaisista plastiikkakirurgeista on suorittanut koulutuksensa osaksi Suomessa tai muualla Euroopan maissa. Viro kuuluu nyt Eu:hun ja noudattaa kaikkia samoja EU:n direktiivejä kuin muutkin EU-maat. Päästäkseen mukaan Eu:hun Viro on tehnyt suuria sairaanhoidollisia investointeja. Uusia sairaaloita on rakennettua ja vanhat kunnostettu, laitteet ovat länsimaisia ja henkilökunta alansa ammattilaisia.

Mistä tiedän millainen proteesini on, jos joskus tarvitsen sen tiedon?

Vastaa

Leikkauksen yhteydessä proteesit poistetaan steriileistä pakkauksistaan. Näiden pakkausten yhteydessä on ns. ”proteesipassit”. Näistä selviää proteesin valmistaja, koko, malli, sisältö, materiaali, valmistusnumero ja kaikki mahdollisesti tarvittavat tiedot. Nämä proteesipassit kannattaa aina ottaa mukaan leikkauksesta lähdettäessä ja säilyttää ne huolella.

Mitä kaikkea Laatukirurgian hintoihin sisältyy?

Vastaa

Tarjoamme asiakkaillemme täyttä pakettia. Ainoastaan leikkauksen edellytyksenä olevat ennen toimenpidettä suoritettavat tutkimukset ovat omakustanteisia (rintatutkimus, ekg, verikoe). Hintoihin sisältyy: Matkat Helsingistä Tallinnaan ja Tallinnasta Helsinkiin, kuljetukset paikan päällä Tallinnassa, yöpyminen, täysihoito, leikkaus (sis. proteesit), antibiootti, kipulääke, tukiliivit ja tikkien poisto sekä jälkitarkastus Suomessa. Kaikki neuvontavastaanoton palvelut sekä ennen että jälkeen leikkauksen ovat ilmaisia, eivätkä konsultaatiot sido mihinkään.

Miten toimenpiteeseen lähteminen Laatukirurgian kautta ja toiminta Tallinnassa etenee?

Vastaa

Asiakkaan päätettyä lähteä toimenpiteeseen hän saa postitse matkaohjelman (sisältää sovitun aikataulun), toimenpidesuunnitelman, 2 sopimusta ja laskun, sekä varausnumeron lippuja varten Tallinkin laivalle. Lähtö tapahtuu yleensä aamu – tai keskipäivällä Helsingin Länsiterminaalista.. Vastassa satamassa on nimikyltin (kyltissä lukee potilaan nimi) kanssa autonkuljettajamme, joka kuljettaa sairaalaan. Käyttämämme yksityissairaala on sisältä vastaremontoitu ja moderni, kaikki laitteet ovat uusinta uutta ja henkilökunta tarkoin valittuja alansa ammattilaisia. Kirurgian osasto sijaitsee yksityissairaalan toisessa kerroksessa, jonne autonkuljettajamme asiakkaat saattaa. Potilaat yöpyvät huoneissa, joissa on WC, suihku, puhelin, hälytyskello ja televisio josta näkyy Suomenkin kanavat. Huoneet ovat kahden (2) hengen huoneita, joissa yövytään, joko toisen potilaan tai saattajan kanssa. Saattajaa suositellaan otettavaksi mukaan henkiseksi tueksi. Sairaalassa vaihdetaan sairaalavaatteisiin ja hoitajat mittaavat verenpaineen. Anestesialääkäri haluaa nähdä tutkimustesi tulokset (ekg,verikoe). Mikäli kyse on rintatoimenpiteestä niin plastiikkakirurgisi katsoo rintatutkimuksesi tulokset. Plastiikkakirurgi myös piirtää ihollesi leikkauskartan ja kertaa kanssasi suoritettavan toimenpiteen pääkohdat sekä vastaa kysymyksiisi. Toimenpide pyritään aloittamaan pian kirurgin kanssa käydyn keskustelun jälkeen, jotta asiakas ei joudu hermoilemaan ja jännittämään pitkiä aikoja. Potilaan tulee olla täysin ravinnotta vähintään 6 tuntia ennen toimenpidettä! Sairaanhoitajat valmistelevat potilaan leikkaukseen, jonka jälkeen hänet viedään leikkaussaliin. Nukutuksessa suoritettujen leikkausten toimenpiteestä herääminen tapahtuu heräämössä laitteiden ja henkilökunnan valvonnan alaisuudessa. Kun jatkuvaa tarkkailua ei enää tarvita niin potilas siirretään omaan huoneeseensa. Huoneissa on hälytyskellot, jota painamalla saa heti henkilökuntaa paikalle. Sairaanhoitajat antavat säännöllisesti kipulääkettä sekä mittaavat verenpaineen ja kuumeen. Potilaillamme on täysihoito. Yleensä leikkauspäivänä sairaalassa ehtii nauttimaan päivällisen ja iltapalan. Sairaalassamme on henkilökuntaa paikalla 24 tuntia vuorokaudessa. Leikkauksen jälkeisenä aamuna hoitajat tekevät oman kierroksensa, jonka jälkeen on aamiainen. Tämän jälkeen tapahtuu plastiikkakirurgin jälkitarkastus. Ennen lähtöäsi sairaalasta nautit lounaan ja saat toimenpiteestä riippuen tarvittavat tukirintaliivit tai tukihousut. Autonkuljettajamme hakee sinut iltapäivällä sovitun aikataulun mukaisesti sairaalasta ja kuljettaa sataman terminaaliin.

Mitä, jos leikkaus on tehty Tallinnassa ja tulee jokin komplikaatio? Mistä saa apua ja paljonko se maksaa?

Vastaa

Komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia ja henkilökuntamme tekee kaikkensa, jotta niiltä vältyttäisiin. Kaikki potilaamme yöpyvät sairaalassa vähintään yhden yön. Suurin osa yleisimmistä komplikaatioista (verenvuoto, hematoma, seroma) ilmenevät hyvin pian leikkauksen jälkeen. Tällöin ne saadaan hoidettua heti paikan päällä. Laatukirurgialla on myös päivystävä puhelinnumero, johon saa aina yhteyden mikäli tarvitsee apua. Lisäksi potilaat saavat myös leikanneen kirurgin gsm-numeron, johon voi tarvittaessa olla yhteydessä. Meillä on myös omat tarkoin valitut yhteistyökumppanimme, jonne voimme lähettää asiakkaamme tarvittaessa. Komplikaatioiden hoitaminen ei maksa asiakkaalle mitään.

Haluaisin mahdollisimman isot rinnat. Kuinka suuret proteesit minulle voisi laittaa?

Vastaa

Rintoja ei voida suurentaa kuinka paljon tahansa. Liian suuret proteesit voivat aiheuttaa monenlaisia ongelmia, kuten esimerkiksi raskausarpia, haavojen venymistä ja symmastiaa. On myös hyvin yksilöllistä, että kuinka suuri proteesi rintaan saadaan mahtumaan. Leveä rinta, joustava kudos ja ennen leikkausta tapahtuneet imetykset mahdollistavat suuremman proteesikoon käytön. Pienirintaisilla naisilla, jotka eivät ole saaneet lapsia, voi olla jopa mahdotonta suurentaa rintoja kahden kuppikoon verran. On melko harvinaista, että ensimmäisen leikkauksen yhteydessä käytettäisiin yli 300 cc proteeseja. Näin voidaan toki tehdä, jos se leikkausteknisesti on mahdollista. Jos kirurgi ei suostu laittamaan sinulle toivomaasi kokoa niin hän ei tee sitä ilkeyttään, vaan sinun turvallisuutesi tähden. Jos todellakin haluat suuret rinnat / proteesit niin saatat joutua käymään useammassakin leikkauksessa,  jotta saavutat haaveilemasi koon.

Mitä on Laatukirurgian suosittelema lymfahoito?

Vastaa

Laatukirurgia suosittelee toimenpiteiden yhteydessä manuaalisesti tapahtuvaa lymfahierontaa. Tällöin kevyesti pumpaten autetaan kehon imunesteen kiertoa. Lymfahoito poistaa turvotusta, rentouttaa, lieventää kipua ja voimistaa elimistön puolustusmekanismeja. Lymfahoitojen ottaminen ennen – ja jälkeen leikkauksen on yksi keino nopeuttaa leikkauksesta paranemista. Lymfahieronnassa ei ole kuitenkaan pakko käydä leikkauksen yhteydessä.

Minkä kokoiset proteesit täytyisi laittaa, jotta AA-kuppikoosta saisi runsaan C-kuppikoon?

Vastaa

Ei ole olemassa yhtä kokoa, jolla kaikille naisille saisi AA-kupista C-kupin. Tämä vaihtelee suuresti, riippuen esimerkiksi naisen koosta, rinnan koosta ja rinnan leveydestä. Joillakin kovin pienilla ja hoikilla naisilla jo koko 250 cc saattaa saada aikaan C-kupin, kun rotevammalla naisella saatetaan tarvita koko 350 cc tai enemmän. Rintojen suurentaminen yhdellä kertaa AA-kupista runsaaseen C-kuppiin ei välttämättä aina onnistu. Rintojen suurentaminen yhdellä kertaa on rajallista. Jos rintasi ovat pienet ja kiinteät, etkä ole koskaan imettänyt, niin on mahdollista, ettei noin suurta muutosta voitaisi tehdä, sillä iho ja kudokset eivät anna periksi ja kapeaan rintaan ei edes mahdu suurta proteesia.

Kuinka nopeasti rintojen suurennuksen jälkeen voi mennä toiseen leikkaukseen? Esim. Jos haluaa isommat rinnat, mutta ensimmäisellä leikkauksella ei vielä saanut haluttua lopputulosta.

Vastaa

Suositus on, että seuraava leikkaus suoritetaan aikaisintaan 6 kk edellisen jälkeen. Tällöin olet varmasti parantunut edellisestä leikkauksesta ja rintaasi mahtuu jo huomattavasti edellistä proteesia isompi koko.

Olen saanut ristiriitaista tietoa siitä, että voiko anatomisia proteeseja käyttää velttojen rintojen suurentamiseen, jos ei halua rintojen kohotusleikkausta eikä pyöreätä proteesia? Mikä on siis totuus?

Vastaa

Joskus rinnat ovat niin veltot etteivät rinnat korjaannu pelkillä proteeseilla. Nykyisin on sekä pyöreitä, että anatomisia proteeseja, jotka kohottavat rintoja. Näitä käyttämällä saattaa välttää erillisen kohotusleikkauksen. Mentorin anatomisessa CPG™  323 mallissa on korkein mahdollinen profiili. Mitä korkeampi proteesi on, sen enemmän se kohottaa rintaa. Siksi suosittelemme tätä anatomista mallia naisille, joiden rinnat ovat veltot.

Mitä eroa on Mentorin high profile proteesilla ja tavallisella pyöreällä proteesilla? Kummalla saa aikaan luonnollisemman lopputuloksen? Entä kumpaa suositellaan?

Vastaa

Riippumatta siitä, onko proteesi pyöreä tai anatominen, niin proteeseja löytyy erilaisina korkeuksina ja leveyksinä. Esimerkiksi Mentorin pyöreissä proteeseissa löytyvät seuraavat vaihtoehdot: Round Moderate Profile, Round Moderate Plus Profile ja Round High Profile. Moderate on siis matalin vaihtoehto ja High korkein. Proteesin profiilin valitseminen riippuu asiakkaan lähtötilanteesta. On tärkeää, että proteesin koko on suhteessa rinnan leveyteen ja että rinta kohoaa tarpeeksi paljon asiakkaan toiveisiin nähden (esim. veltot rinnat). Proteesin korkeuden valitseminen on siis yleensä kirurgin tekemä leikkaustekninen päätös, jonka hän tekee potilaasta otettujen mittojen ja hänen toivomustensa perusteella. Kaikilla eri malleilla voidaan saada aikaan sekä luonnollisia, että luonnottomia lopputuloksia. Korkeampiin malleihin päädytään helpommin, jos rintojen halutaan kohoavan tai potilas toivoo erityisesti sivuprofiliinsa suurta muutosta.

Jos tukiliivit ovat aika tiukat ja kireät, onko sillä jotakin haittavaikutuksia esim. proteesin kiinnittymisen suhteen?

Vastaa

Tukiliivien ei tule olla liian tiukat. Tukiliivien idea on kiinnittää proteesit niille paikoilleen, johon ne on tarkoitettu. Tukiliivit eivät saa nostaa rintoja, mutta ne eivät myöskään saa antaa rintojen roikkua. Parhaat tukiliivit ovat sellaiset, että ne tuntuvat miellyttäviltä ja huomaamattomilta.

Onko normaalia, että kuukausi rintojensuurennuksen jälkeen rinnat ovat hyvin eri malliset? Vasen rintani kapeampi ja korkeampi. Oikeanpuoleinen taas on matalampi ja leveämpi. Ulkonäössä on selkeä ero.

Vastaa

Jos leikkauksesta on kulunut vasta kuukausi, niin rintasi eivät vielä ole muokkautuneet lopulliseen muotoonsa. Jälkitarkastus tehdään yleensä vasta 6 kk toimenpiteen jälkeen, koska lopullinen lopputulos on näkyvissä vasta kuukausien kuluttua leikkauksesta. Leikkausta seuraava turvotus voi tehdä rinnoista hetkellisesti epäsymmetriset, jos turvotusta on enemmän toisella puolella. Lisäksi jos rintojesi lähtökohta on ollut epäsymmetrinen, niin rinnat ovat edelleen hieman erilaiset leikkauksen jälkeen, sillä proteesit vain suurentavat rintoja, eivätkä korjaa epäsymmetrioita täydellisesti. Jos olet huolissasi tilanteestasi niin varaa aika ylimääräiseen jälkitarkastukseen sinut leikanneelta taholta.

Miten rintojen kohotus ja rintojen suurennus eroavat toisistaan?

Vastaa

Rintojen suurennus suurentaa rintoja ja suurennus tapahtuu proteeseilla. Suurennukseen turvaudutaan, kun kyseessä ovat pienet tai veltot rinnat, jotka kaipaavat täytettä. Rintojen kohotuksissa ei käytetä proteeseja, vaan kohotus tehdään poistamalla ylimääräistä ihoa ja kohottamalla rintakudosta. Rintojen kohotuksia tehdään naisille, jotka eivät halua lisää kokoa rintoihinsa, vaan ryhdikkyyttä niihin.

Onko se totta että suurin mahdollinen rintaproteesi suurennuksessa mitä laitatte on 250cc? Luin jostain että olisi näin, vai miten on?

Vastaa

Ei pidä paikkaansa, että pienin käyttämämme proteesi olisi 250 cc. Käytettävän proteesin koko riippuu asiakkaan rinnan leveydestä, velttoudesta ja asiakkaan toivomuksista. On naisia jolla oma rinta on niin leveä, että sinne on laitettava suurempi proteesi, jotta proteesin koko olisi tasapainossa rinnan oman leveyden kanssa. On myös naisia, jotka haluavat isomman muutoksen kuin yhden kuppikoon muutoksen, jonka 250 cc saa aikaan. Ja on naisia, joilla oma rinta on niin veltto, että koko 250 cc ei riitä tayttämään rintaa, vaan sinne saatetaan tarvita tuplastikin isompi koko.